MinSalud denuncia que EPS reportan presuntos sobrecostos y otras irregularidades para calcular la UPC
Este 13 de abril se realizó la audiencia de la mesa técnica sobre la Unidad de Pago por Capitación (UPC), convocada por la Corte Constitucional, con la participación de distintas entidades del sistema de salud. Durante la sesión, el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo, denunció presuntas irregularidades en los reportes que presentan las Entidades Promotoras de Salud (EPS) para calcular el valor de la UPC, es decir, el monto anual que el Estado gira por cada afiliado.
En su intervención, el ministro señaló que estos reportes son elaborados por las propias EPS y posteriormente revisados por el Gobierno. Entre las presuntas irregularidades mencionó casos como cinco cirugías de apendicectomía registradas a un mismo paciente, 154 atenciones por lesión de pene reportadas en mujeres, sobrecostos por 541 millones de pesos en medicamentos regulados y el diagnóstico de una enfermedad de cuello uterino en un hombre.
El ministro agregó que, por estos hechos, su cartera presentó una denuncia contra la EPS Compensar, al señalar que "todas sus presentaciones son con precios 125% de la línea promedio de todas las EPS".
Durante su presentación ante la Corte Constitucional, Jaramillo expuso cifras que indican un crecimiento real de la UPC del 28% entre 2022 y 2026, al pasar de 75,4 billones a 96,4 billones de pesos, es decir, un aumento de 21 billones. No obstante, cuestionó que, pese a este incremento, la deuda de las EPS continúe en aumento al afirmar que, "si hay más recursos que nunca y el sistema sigue fallando, la pregunta no es cuánto falta, sino quién está fallando en su administración".
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Al cierre del evento, el ministro concluyó que "el país no puede seguir discutiendo únicamente cuánto dinero se asigna al sistema, sino cómo se administra, quién lo gestiona y por qué no está llegando de manera oportuna y efectiva a los pacientes”.